針對山西朔州市某肉兔養殖場兔群發病，不斷出現腹瀉和咳嗽，還有零星死亡的情況。通過對臨床癥狀和病理變化的觀察，刮取病灶組織進行涂片鏡檢和分離培養，并對糞便進行鏡檢，確診為球蟲病繼發金黃色葡萄球菌感染。對病原進行藥敏試驗后選用慶大霉素配合妥曲珠利進行治療，兔群病情迅速得到控制。本文肉兔發病和治療可以為廣大養兔場提供一些參考，提示養殖企業在重視球蟲病的同時，關注其繼發的混合感染。

　　山西省朔州市某養兔場113日齡的斷奶肉兔發病，精神不振，生長發育和增重變慢，出現零星死亡。該養殖場飼養伊拉肉兔2000余只，兔籠為“品”字型結構，機械清糞，自動飲水，半開放式兔舍。本次發病兔舍內飼養有600余只幼兔，其中450余只兔表現出不同程度的發病。養殖場采用常規抗菌藥物進行防控，收效甚微。經實地觀察，并攜帶病兔在實驗室進行診斷，最終確診并采取聯合用藥措施，兔病得到控制，詳細診治如下。

　　1 臨床癥狀

　　病兔表現為精神沉郁，食欲下降，生長發育和增重緩慢，逐漸消瘦。大多病兔出現有腹脹、腹瀉，肛門和后肢常會沾有稀便，有時可見尿頻癥狀。有的病兔出現咳嗽和張嘴呼吸，有時還出現尖叫。部分病兔的頸部、頜下、股內側等部位可見有白色小膿皰。病兔出現零星死亡，死亡率約為7%。

　　2 病理變化

　　對病兔進行剖檢，可見有的腸道充血和出血，尤其是在盲腸和小腸等部位。有呼吸道癥狀的病兔在剖檢后還表現為肺臟腫大，有膿性病灶和白色膿性滲出物，肺臟邊緣壞死，有肉樣變。

　　3 實驗室檢查

　　3.1 涂片鏡檢

　　用剖檢后病兔的心血、肺臟進行涂片，經革蘭氏染色鏡檢，在涂片中可以見到染成紫色的球菌，在視野中排列成為葡萄串樣。

　　由圖2可見，在視野中含有染色成為葡萄串樣的紫色球菌。

　　3.2 病原分離培養

　　從病死兔的肺臟、肝臟、心臟等部位挑取病料，無菌劃線接種于普通營養瓊脂、鮮血瓊脂上培養觀察，經37 ℃恒溫培養24 h后，可見普通瓊脂上形成圓形、凸起、有光澤的菌落，菌落大小約為1～2 mm。鮮血瓊脂上生長的菌落周圍形成透明的溶血環。

　　3.3 生化試驗

　　將純培養進行生化試驗，分離的病原菌能夠分解葡萄糖、麥芽糖、海藻糖、蔗糖，產酸不產氣。甲基紅反應陽性，VP反應陰性，不能分解精氨酸和尿素，堿性磷酸酶試驗陽性，可以還原硝酸鹽。參照《伯杰氏手冊(第八版)》[1]確定所培養的病原菌為金黃色葡萄球菌。

　　3.4 藥敏試驗

　　采用K-B試紙擴散法進行藥敏試驗。挑取純培養后的單個菌落均勻劃線于營養瓊脂，用滅菌后的鑷子夾取藥敏紙片分別貼于平板表面，紙片間隔24 mm。經37 ℃恒溫培養24 h后測量抑菌圈的直徑，以標準質控菌株ATCC25922作參照，根據CLSI手冊中的標準進行判斷。18種抗菌藥物進行藥物敏感性試驗結果，見表1。

　　表1 金黃色葡萄球菌藥敏實驗結果

　　3.5 糞便鏡檢

　　使用飽和鹽水漂浮法檢查病兔糞便和腸道內容物。取病兔糞便和腸道內容物，加入飽和生理鹽水，通過雙層紗布除去糞渣，將濾液分裝在試管內，確保液面略微凸出于管口，靜置10 min后使用干凈的載玻片接觸液面，加蓋蓋玻片后置于高倍顯微鏡下檢查，可在視野內發現球蟲卵囊(如圖3)。可見卵圓形球蟲卵囊

　　圖3 糞便鏡檢

　　4 診斷結果

　　根據臨床癥狀和病理變化可以對本次發病做出初步診斷，通過實驗室的涂片鏡檢、病原分離培養、生化試驗以及糞便鏡檢，最終確診本起病例為兔球蟲病繼發葡萄球菌感染。

　　5 治療

　　針對本次伊拉肉兔發病，根據診斷結果和藥敏試驗，制定出相應的治療措施。針對球蟲病采用飲水中添加妥曲珠利溶液，劑量為25 mg/kg體重，首次使用加倍，連用3 d。針對葡萄球菌根據藥敏試驗結果使用慶大霉素，使用的劑量為 3000-5000IU/kg，連續用藥5 d，同時使用提升免疫力的藥物進行輔助治療，同時加強兔舍內的清掃和消毒工作，用藥5 d后兔群基本恢復正常。

　　6 討論

　　兔球蟲病是兔養殖過程中最多發的寄生蟲疾病，其對養兔業的危害非常巨大，是最嚴重的兔病之一，也是長期存在的一個難題。王新秋等通過流行病學調查得知，在我國主要養兔地區，兔球蟲病的感染率非常高，尤其是幼兔感染率更高，其中陜西榆林地區和河北部分地區感染率最高，分別高達100%和96.70%。感染率最低的內蒙古包頭地區也達到了25.33%。本起兔場的發病兔舍內幾乎全部感染，可見兔球蟲病在山西某些兔場感染比較嚴重。詢問該場業主獲知，該場對種兔未進行球蟲病預防，同時該批商品兔飼料中添加地克珠利，按常規劑量的2倍進行添加，說明要重視種兔球蟲病的防控工作。同時建議適當加大抗球蟲藥物的使用劑量，及時更換抗球蟲藥的種類。

　　金黃色葡萄球菌是家兔的重要致病菌。本病通常在全年均可感染發生，但以溫暖潮濕的季節多發，不同品種和日齡的兔均可感染。感染兔常見癥狀為乳房炎和腳皮炎，皮下膿腫少見。本起兔場發病，均以呼吸道癥狀和皮下膿腫為主要臨床癥狀，屬于較為少見的葡萄球菌感染情況。

　　兔葡萄球菌病和球蟲病是養兔生產中常見多發病，但這兩種病混合感染的情況較為少見，韋強等報道球蟲混合感染巴氏桿菌病，且不易被發現和確診。

　　本起兔群出現球蟲病繼發葡萄球菌病，提示養兔企業(戶)在做好兔球蟲病綜合防控的同時，注意其混合感染。